Soruyu Soran:R.B

Soru:

Benim 12 yaşındaki oğlum bu ara çok fazla panik atak yaşıyor,aynı zamanda okul korkusu ve kaygısı başladı dersleri kötüleşti,aşırı derecede internet bağımlısı,dışarı çıkmayı hiç istemiyor.Tıp fakültesinde prozac vermemiz önerildi ama yan etkilerinden dolayı vermek istemedik terapi alsa başarı şansı olurmu hiç iyileşemeyeceği korkusu yaşıyor uyku düzenide bozuldu yardımcı olursanız seviniriz teşekkürler. 

Cevap:

Merhaba,

Çocuğunuzda kaygı bozukluğu olduğu anlaşılıyor. Kaygı bozukluklarında "Bilişsel Davranışçı Terapi" olarak adlandırdığımız terapi yöntemi ile başarılı sonuçlar alınmaktadır. Çocuklar için hazırlanmış Bilişsel Davranışçı Terapi programları bulunmaktadır. Hafif ve orta şiddetteki kaygı bozukluklarında terapi ile başlamak,terapiden sonuç alınmazsa ilaç tedavisi eklemek uygun olur. Ağır şikayetleri olan olgularda da ilaç tedavisi ile birlikte terapi uygulanması başarı şansını arttırmaktadır.

İyi günler
Dr.Mehmet Çolak
Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Uzmanı 
Eskişehir

Soruyu Soran: Ö.G 19.01.2015

Merhabalar,
Oğlum 5 yaşında küçüklüğünden beri kulak tutma alışkanlığı vardı biz izin vermediğimizden çok azaldı ama kendi kulağını uyurken tutuyor. Bizim kulağımızı da fark ettirmeden tutmaya çalışıyor. ayrıca uykuda dişlerini gıcırdatıyor. 2 yaşından beri kendisi yatağında uyurken son zamanlarda bizimle uyumak istediğini söylemeye başladı. Ayrıca okula gitmek istemiyor. Aslında okulda çok mutlu ama eve geldiğinde tamamen değişiyor. 

Cevap:

Merhaba,

Kulak tutma alışkanlığı gibi davranışlar fiziksel temas kurma ihtiyacı duyan kaygılı yapıya sahip çocuklarda daha sık görülebilir. Sizin kulaklarınızı tutmasına izin vermemeniz doğru bir davranış. Kulağına zarar vermiyorsa uyurken kendi kulağını tutmasının tedavi gerektirmediğini düşünüyorum. Yaşla birlikte azalma gösterecektir. Diş gıcırdatma kaygı ile ilişkili olabileceği gibi gelişimsel bir durum olabilir. Kaygı bozukluğu ile ilişkili ise kaygı bozukluğunun tedavisi ile azalma gösterir. Diş yapısına zarar vermediği sürece ayrı bir tedavi gerektirmez. Diş yapısına zarar veriyorsa ayrıca diş hekimine başvurmak. gerekir. Kulak tutma,diş gıcırdatma, yalnız yatmak istememe, okula gitmek istememe gibi davranışların tümü kaygı bozukluğu ile ilişkili olabileceği için çocuğunuzun bu yönden değerlendirilmesi uygun olacaktır.

Dr. Mehmet Çolak
Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Uzmanı
Eskişehir

Soruyu Soran: G.E 24.01.2015

Soru:

3 yaşındaki oğlum çişini tuvalete gayet güzel yaparken kakasını yapmak istemiyor.tuvalet eğitimi için asla baskı yapmadık.kakam geldi bez bağla diyor bağlıyoruz ama kendini sıkıyor kıpkırmızı oluyor bacaklarını kasıyor,ağlıyor"yapmıcam kakayı geri gönderdim" diyor erteleyebildiği kadar erteliyor,son zamanlarda kaka yapmak hiç güzel değil diyor yapmamaya direniyor.günlerce direndiği oluyor bu durumda doktor kontrolüyle duphalac veriyoruz.çocuk cerrahına da götürdüm bir problemi yok.fakat bu durumdan çok etkileniyor kakası geldiğinde çok gergin sıkıntılı bir çocuk oluyor.kısa süreli pedagog yardımı da aldık ama durum değişmedi.bezine yaptığında ödüllendiriyoruz,mutlu olduğumuzu gösteriyoruz oyunlar yapıyoruz,kesinlikle yapmalısın şeklinde baskı yapmadık ama yok yok.çok hassas,duygusal yaşıtlarına göre akıllı bir çocuk neler yapmalıyız? lütfen yardım edin...teşekkürler... 

Cevap:

Merhaba,

Genellikle bu gibi şikayetler bir dönem kabızlık vaya kaka yaparken ağrıya yol açabilecek tıbbi hastalık yaşayan çocuklarda ortaya çıkmaktadır. Kaka yaptığında ağrı yaşayacağı konusunda kaygı yaşayan çocuk kakasını tutmakta ve kakasını uzun süre tuttuğu için kabızlık gibi nedenlerle gerçekten kaka yaptığında ağrı olabilmekte bu şekilde bir kısır döngü oluşabilmektedir."Kaka yapmak güzel değil" derken bunu kastediyor olabilir. Gereken adımları attığınızı ve uygun tutumlar sergilediğinizi düşünüyorum. Çocuğun rahat ve ağrı duymadan kaka yapabilmesini sağlamak bu kaygının azalmasında çok önemlidir. Bu nedenle tıbbi tedavinizi mutlaka sürdürün. Kaka yaptığında ödüllendirmeniz uygun ama sürekli kaka konusunda konuşmak,kakayı takip etmek,sormak ve ödüllendirme konusunda abartılı tutumlar uygun olmayacaktır. Bu yaklaşımları sabırla sürdürün, şikayetlerinde azalma olacağını düşünüyorum. Azalma olmazsa çocuk ve ergen psikiyatrisine başvurmanız uygun olacaktır.

İyi günler
Dr.Mehmet Çolak
Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Uzmanı
Eskişehir 

Soruyu Soran: H.G 17.01.2014

Soru:

merhaba hocam 5 yaşında oğlum var ana okuluna gidiyor okulda öğrendiklerini çabuk unutuyor evde ders çalıştırıyorum sorduğumda sanki hiç öğrenmemiş gibi bilmiyor cevaplamıyor genelde oyuna düşkün okulda oyuncaklarla oynamasını seviyor ama derse gelince yok ne yapmalıyım nasıl bir tedavi ettirmeliyim

Cevap:

Merhaba Hüseyin bey,

Gelişimsel sorunlar ve dikkat eksikliği öğrenme sorunlarına neden olabilmektedir. Çocuğunuzun öncelikle gelişimsel değerlendirilmesinin yapılması uygun olur. Gelişimi yaşıtları düzeyinde ise Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu olup olmadığının araştırılması ve buna göre bir tedavi planlanması gerekmektedir.

İyi günler
Dr. Mehmet Çolak
Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Uzmanı
Eskişehir