Kaka tutma şikayeti olan çocuklara yaklaşım

Soruyu Soran: G.E 24.01.2015

Soru:

3 yaşındaki oğlum çişini tuvalete gayet güzel yaparken kakasını yapmak istemiyor.tuvalet eğitimi için asla baskı yapmadık.kakam geldi bez bağla diyor bağlıyoruz ama kendini sıkıyor kıpkırmızı oluyor bacaklarını kasıyor,ağlıyor"yapmıcam kakayı geri gönderdim" diyor erteleyebildiği kadar erteliyor,son zamanlarda kaka yapmak hiç güzel değil diyor yapmamaya direniyor.günlerce direndiği oluyor bu durumda doktor kontrolüyle duphalac veriyoruz.çocuk cerrahına da götürdüm bir problemi yok.fakat bu durumdan çok etkileniyor kakası geldiğinde çok gergin sıkıntılı bir çocuk oluyor.kısa süreli pedagog yardımı da aldık ama durum değişmedi.bezine yaptığında ödüllendiriyoruz,mutlu olduğumuzu gösteriyoruz oyunlar yapıyoruz,kesinlikle yapmalısın şeklinde baskı yapmadık ama yok yok.çok hassas,duygusal yaşıtlarına göre akıllı bir çocuk neler yapmalıyız? lütfen yardım edin...teşekkürler... 

Cevap:

Merhaba,

Genellikle bu gibi şikayetler bir dönem kabızlık vaya kaka yaparken ağrıya yol açabilecek tıbbi hastalık yaşayan çocuklarda ortaya çıkmaktadır. Kaka yaptığında ağrı yaşayacağı konusunda kaygı yaşayan çocuk kakasını tutmakta ve kakasını uzun süre tuttuğu için kabızlık gibi nedenlerle gerçekten kaka yaptığında ağrı olabilmekte bu şekilde bir kısır döngü oluşabilmektedir."Kaka yapmak güzel değil" derken bunu kastediyor olabilir. Gereken adımları attığınızı ve uygun tutumlar sergilediğinizi düşünüyorum. Çocuğun rahat ve ağrı duymadan kaka yapabilmesini sağlamak bu kaygının azalmasında çok önemlidir. Bu nedenle tıbbi tedavinizi mutlaka sürdürün. Kaka yaptığında ödüllendirmeniz uygun ama sürekli kaka konusunda konuşmak,kakayı takip etmek,sormak ve ödüllendirme konusunda abartılı tutumlar uygun olmayacaktır. Bu yaklaşımları sabırla sürdürün, şikayetlerinde azalma olacağını düşünüyorum. Azalma olmazsa çocuk ve ergen psikiyatrisine başvurmanız uygun olacaktır.

İyi günler
Dr.Mehmet Çolak
Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Uzmanı
Eskişehir